Herinneringen en routines

Sjabloon om vaccinatiegegevens op te vragen

Vraag een eerdere praktijk, school of andere beheerder om gedocumenteerde vaccinaties en houd de reactie bij.

Verwijzingen naar RIVM, JGZ en Nederlandse diensten gaan over Nederland. De taal bepaalt niet waar je woont; controleer de werkwijze bij de betrokken zorgverlener, instelling en autoriteit van je bestemming.

3min lezen

Druk een leeg exemplaar af en vul het op papier in. Je aantekeningen worden niet naar deze website gestuurd. Dit is een persoonlijk hulpmiddel, geen officieel vaccinatiebewijs.

Goedendag, ik wil graag een kopie aanvragen van de vaccinatiegegevens die u bewaart. Welk beveiligd kanaal en welke identiteitscontrole moet ik gebruiken? Via dat kanaal kan ik de naam, eerdere namen, geschatte bezoekdatums en een eventueel dossiernummer doorgeven. Vermeld graag gedocumenteerde vaccinnamen, toedieningsdatums en de zorgverlener. Als u de gegevens niet meer heeft, welke dienst of welk archief kan ze hebben? Bedankt.

Checklist voor de aanvraag

  1. Controleer de ontvanger en gebruik het beveiligde kanaal.
  2. Vraag naar identificatie of toestemming; stuur gevoelige documenten niet ongevraagd per e-mail.
  3. Noteer de datum, bewaar het antwoord en vraag de bron naar ontbrekende gegevens.
Sjabloon om vaccinatiegegevens op te vragen
Persoon of huisdierPraktijk of dienstDocument en bewaarplaatsAanvraagdatumAntwoord of onzekerheidVerantwoordelijke en vervolgdatum

Vraag een eerdere praktijk, school of andere beheerder om gedocumenteerde vaccinaties en houd de reactie bij.

Bronnen en land

Gratis sjablonen voor vaccinatiegegevens

PDF’s gebruiken de informatie die je opslaat en vervangen mogelijk geen officiële documenten die een kliniek, instantie, luchtvaartmaatschappij of grensprocedure vereist.

Vaccinatiegegevens, herinneringen en PDF